·防治病毒性胃腸炎工作方案與操作流程
發(fā)布日期：2016-12-12 信息來源：
一、“一日三檢”操作流程和突發(fā)病例隨時報告制度
（一）責任分工
晨檢,、午檢工作的總責任人：小學高段孟娜,、低段孫亞楠，初中許祥,，高中劉志欣,；各年級部責任人：年級部主任；各班級責任人：中學為各班班主任,，小學民辦班為各班班主任和跟班生活教師,；小學義務(wù)教育公費班為班主任。
住宿生晚檢工作的總責任人：李洪杰,、李丹,；中學、小學住宿生晚檢督查人分別是宿管中心中,、小學組組長,；晚檢工作具體操作責任人是生活指導教師。
（二）晨檢,、午檢,、晚檢的主要內(nèi)容和要求
晨檢、午檢的主要內(nèi)容可以歸納為“一看二聽三問四查五追蹤”,。
1,、一看：仔細觀察學生的面色、精神狀態(tài),，發(fā)現(xiàn)學生面色異常,、精神狀態(tài)不佳時，要及時詢問學生具體情況并送學生去醫(yī)務(wù)室診斷,，必要時班主任通知家長帶學生到醫(yī)院就診,，隨時和學校保持聯(lián)系；
2,、二聽：聽學生和（或）家長的描述,；
3、三問：每天了解學生有無腹瀉,、嘔吐等異常癥狀或體征,、家中有無成員出現(xiàn)類似癥狀,；
4、四查：檢查學生個人衛(wèi)生及教室環(huán)境衛(wèi)生,，保證垃圾及時清理,。
5、追蹤：對缺課的學生,，班主任要電話了解情況并登記,。對可能是諾如病毒感染的學生追蹤了解病情變化及診治情況，同時做好記錄,、及時上報,。
（三）晨檢工作具體安排
各年級部在每天早讀時間，安排專人晨檢,?！俺繖z責任人”要拿學生名單，按照“一看二聽三問四查五追蹤”全面檢查,，并在名單后逐個記錄“無異?！被颉爱惓Ｇ闆r……”，同時要對未到校學生進行追蹤,，記錄原因,。
年級部主任收取各班的晨檢表后，匯總信息速報到干部微信群,，內(nèi)容形式為“某年級晨檢結(jié)果,，某班觀察有異常的學生2位，正在處理中”,，零異常也作通報,，并將表格上交總責任人。
（四）午檢工作具體安排
1.小學民辦班學生的午檢事宜,，由生活教師負責,；小學義務(wù)教育公費班由值班教師或其他值班人員執(zhí)行?！拔鐧z責任人”要拿學生名單,，按照“一看二聽三問四查五追蹤”全面檢查，并在名單后逐個記錄“無異?！被颉爱惓Ｇ闆r……”,，同時要對未到校學生或臨時請假學生進行追蹤或再追蹤，記錄原因,。小學各年級部主任要每天發(fā)放午檢表到生活教師,、公費班的班主任或值班教師，落實午檢工作,，收取午檢表,，匯總、微信群速報,，并將表格上交總責任人,。
2.初中、高中的午檢,，班主任可以采用“學生自檢,、互檢以及班主任當面觀察相結(jié)合的辦法”。操作方式,、記錄方式同上,。中學各年級部主任要每天發(fā)放午檢表至各班班主任，落實午檢工作,，收取午檢表,，匯總、微信群速報,，并將表格上交總責任人,。
（五）晚檢工作的具體安排
晚檢工作的對象是全體住校生。責任人是由生活教師進行檢查,，“晚檢責任人”要拿學生名單,，按照“一看二聽三問四查五追蹤”全面檢查，并在名單后逐個記錄“無異?！被颉爱惓Ｇ闆r……”,，同時要對應(yīng)當住宿而未住宿學生進行追蹤，記錄原因,。宿管中心要每天發(fā)放晚檢表至生活教師,，落實晚檢工作，收取午檢表,，匯總,、微信群速報，并將表格上交總責任人,。
（六）“一日三檢”的結(jié)果匯總建檔,。
各校區(qū)總責任人，要安排專人收集各年級部的晨檢,、午檢表,，并及時作好匯總登記存檔。對于沒有報告的年級,，要及時了解其晨檢,、午檢的落實情況，并催其盡快報告,。
宿管中心要收集晚檢表,，存檔留痕備查,。
（七）發(fā)現(xiàn)“身體似乎有點異常的學生”的處理辦法
在晨檢或午檢過程中教師直覺地發(fā)現(xiàn)身體有些異常的學生，或是學生自己表達身體有點異常,，要立即將學生帶離教室并進行特別的關(guān)心,，及時聯(lián)系家長進一步了解情況，視具體情形決定送校醫(yī)室復查或叫家長接回家觀察或治療,。
在晚檢中發(fā)現(xiàn)“身體似乎有點異常的學生”要立即由校醫(yī)進行醫(yī)學觀察,，叫家長接回或在宿管中心隔離。
（八）突發(fā)事件迅速報告制度
各班級,、各年級有突發(fā)的意外事件發(fā)生,，例如嘔吐病例、腹瀉病例,，要在第一時間發(fā)到干部微信群里,，各部門要立即進入應(yīng)對狀態(tài)（特別強調(diào)：不必逐級匯報，這樣會耽擱事情的,，要以最快的速度直接發(fā)干部微信群報送）,。
晚間，如在學生宿舍突發(fā)嘔吐或腹瀉病例,，發(fā)病學生要立即隔離送醫(yī)院或由家長接回家,，同宿舍學生必須立即轉(zhuǎn)移，宿舍要進行全面徹底消毒并關(guān)閉一天,。第二天,，要加強對發(fā)生病例的同宿舍其他學生的跟蹤觀察。
二,、學校公共衛(wèi)生管理,、常態(tài)化消毒機制及班級通風工作
（一）公共衛(wèi)生管理及公共事務(wù)管理考核不合格的，實行“一票否決制”
1.各級管理干部,，對于所管轄的區(qū)域包括衛(wèi)生間,、樓道、班級,、公共教室等,，若在公共衛(wèi)生檢查、考核中不合格,，或者出現(xiàn)嚴重的公共衛(wèi)生問題,，以及由此引發(fā)的公共安全事件，要實行“一票否決制”,，取消班級,、年級或有關(guān)部門的評優(yōu)評先資格，并對責任人進行行政和經(jīng)濟處罰。
2.班級管理如果出現(xiàn)以下情況：沒有建立衛(wèi)生公約,，值周值班安排混亂,，開關(guān)門窗管理制度和日常操作等無具體安排或無具體措施，水電無人管理,，飲水機換水無人監(jiān)管,，班級公共衛(wèi)生事務(wù)或其他公共事務(wù)沒有安排學生專人督查，晨檢,、日常消毒制度不健全或不落實……以及其他明顯的日常事務(wù)管理不到位，相關(guān)班主任必須立即整改,；如果班級公共衛(wèi)生及其他公共事務(wù)管理長期沒有建立,，或者得不到認真落實，班主任在學期考核時應(yīng)當認定為“工作不合格”,，并予以解聘,。
3.班級出現(xiàn)嚴重的衛(wèi)生問題并有可能引發(fā)惡性事件，班級公共事務(wù)管理不到位出現(xiàn)了明顯的安全隱患,，在該班上課的教師視而不見的,，所有教師要負連帶責任，一律要作相應(yīng)的處罰,。如果有教師及時反映所教班級存在的管理問題,，從而有效地杜絕了安全隱患，避免了可能發(fā)生的惡性事件,，應(yīng)當給予表揚和獎勵,。管理干部如果對于教師反映的問題不聞不問，沒有及時采取強有力措施的,，學校領(lǐng)導要對相關(guān)管理干部給予批評,、誡免談話或調(diào)離管理崗位。
（二）教室通風工作
1.教室衛(wèi)生及通風等日常事務(wù)
班級衛(wèi)生和通風等日常事務(wù)的主要責任人為班主任,，督查人為年級部主任,。
班級衛(wèi)生工作要做到地面整潔，桌面無灰塵,，抽屜內(nèi)無臟物,，飲水機管理到位，垃圾及時清理,，消毒工作管理有力,，周末大掃除常態(tài)化，無安全隱患,。班級管理制度健全,，不斷完善班級的值日和衛(wèi)生管理措施，并落實到位。
每天早晨通風一次,，時間不要太長,；中午學生撤離教室時再次通風，學生進教室前關(guān)窗,。各班級要有健全的通風管理輪值制度,，各年級要督查有力、補救措施及時,，各校區(qū)在制度和操作安排上應(yīng)當無明顯的結(jié)構(gòu)性缺陷,。
2.消毒工作
例行消毒工作的總責任人：李洪杰。
每天例行消毒地點：洗手間及重要公共區(qū)域,，有病例的班級,，突發(fā)嘔吐的地點以及其他需要特別消毒的區(qū)域。
每兩天安排一次各班級夜間消毒,，各區(qū)域交錯安排,。輪到消毒的區(qū)域，必須安排專人配合,。配合工作責任人：小學孫亞楠,，初中許祥，高中劉志欣,。
每周末對小學進行全面的衛(wèi)生大掃除,，周末小學大掃除工作由學校保潔人員加班完成。每周末中學要進行大掃除,，由班主任組織中學生對教室進行全面打掃,；中學公共區(qū)域等周末大掃除，由學校保潔在周末加班完成,。同時,，每逢周末要對全校進行全面大消毒。
三,、早發(fā)現(xiàn),、早隔離
當發(fā)現(xiàn)學生有嘔吐病情時，首先發(fā)現(xiàn)的教職工即為“第一責任人”,，要立即按以下程序處置：
1．若發(fā)生學生有嘔吐跡象,，要立即扶學生去醫(yī)務(wù)室，并請周邊的人去最近的辦公室索要備用袋,，讓學生嘔吐在袋子中,。由校醫(yī)對嘔吐物作留樣或醫(yī)學消毒處理，不可直接隨意丟棄,。
2.將患病學生安排在獨立的房間內(nèi)隔離,，不得與其他學生直接接觸,。由校醫(yī)或教師陪同，作初步檢查后,，直接送醫(yī)院診療或由家長接回送醫(yī),。
3.若患病學生嘔吐在送校醫(yī)室途中，要立即通知保潔用消毒藥水進行消毒后,，再作清潔,。
4.若患病學生嘔吐在教室內(nèi)，教室內(nèi)的教學活動必須停止,，送學生去醫(yī)務(wù)室診治的同時,，其余學生必須立即轉(zhuǎn)移至閱覽室或綜合樓6樓繼續(xù)上課，不得逗留在教室內(nèi),。然后對教室進行全面消毒,。
5.若患病學生嘔吐在宿舍內(nèi)，同宿舍的其他學生必須立即轉(zhuǎn)移,，然后對宿舍進行全面消毒。
當發(fā)現(xiàn)學生有腹瀉現(xiàn)象的,，參照以上程序,，進行隔離或其他處置。
四,、疑似“病毒性胃腸炎”病例的確認及處置程序
疑似“病毒性胃腸炎”病例的定義為：24小時內(nèi)出現(xiàn)排便≥3次且有形狀改變（成稀水樣便）,，或24小時內(nèi)出現(xiàn)嘔吐≥2次者。
若學生只有一次嘔吐（或腹瀉）,，立即隔離,，叫家長接回就醫(yī)。
（一）當確認患病學生不是疑似“病毒性胃腸炎”,，按一般病例處置,，班級照常教學，繼續(xù)按照“早檢查,、早發(fā)現(xiàn),、早隔離”流程做好防病工作。
（二）經(jīng)核實某學生未來校報到,，在家發(fā)病并系疑似“病毒性胃腸炎”時,，參照以上第（一）條執(zhí)行。
（三）經(jīng)核實在學校發(fā)病的學生,，確認為疑似“病毒性胃腸炎”時,，立即進入“緊急1號”狀態(tài)。
1.某班級只有1例（在學校嘔吐或腹瀉）疑似“病毒性胃腸炎”時,，上課的地點立即轉(zhuǎn)移到綜合樓6樓或其他相對獨立的地點,，該班級當立即進行全面消毒并封閉一天。
2.啟動對同一年級的所有班級進行每天晚間消毒。其他特別的消毒按第二條處理,。
（四）若后續(xù)班級陸續(xù)發(fā)生疑似“病毒性胃腸炎”,，進入“緊急2號”狀態(tài)。
1.該班級全部學生疏散回家,，重新開辟“遠程教學”,，不再集中進行現(xiàn)場教學。
2.若個別家庭對于孩子回家確實有困難的,，由學校安排照顧,，進行小班化的“遠程教學”。
五,、病例學生復學的管理
患“胃腸炎”的學生,，無論是否是“病毒性胃腸炎”的疑似病人，一律按以下方式進行醫(yī)學跟蹤以及安排復學事宜,。
1.學生送醫(yī)院診治后,，班主任要隨時跟訪，校醫(yī)要作醫(yī)學跟蹤,，直至學生完全康復,。學生康復之后，在家繼續(xù)休息3天,，方可復學,。
2.復學時要持醫(yī)院的康復證明。
六,、其他
1.校醫(yī)室要對每天發(fā)病學生的情況進行統(tǒng)計,，并上報各校區(qū)領(lǐng)導和校長室。
2.若發(fā)現(xiàn)有疑似其他流行病或交錯感染的情形,，校醫(yī)室要報告疾控部門,，請求上級專家前來指導學校的防病治病工作。
3.各年級部要根據(jù)此方案做出詳細的工作實施安排和流程（包括人員安排,，要明確到人）,。
4.全面實行“責任追究制度”。以上措施由于干部,、班主任或其他教職工在在工作中不認真負責,、在操作上敷衍了事、在數(shù)據(jù)采集上隨意編造,，引發(fā)了不可控的疫情,，要對相關(guān)人員進行責任追究，相關(guān)人員必須為自己的過失承擔責任直至承擔法律責任,。
2016年12月12日
